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心脏搭桥手术后要注意的事项

来源:寻医问药网 时间:2014-06-24 发布者:王琳 收藏本文

心脏是维持人们生存的重要生命器官当心脏出现了问题的话,我们的生命健康将会受到很大的威胁,心脏疾病加重的情况下是需要做心脏搭桥手术的,并且在手术后是有很多注意事项的。下面我们通过文章来了解心脏搭桥手术后要注意的事项有哪些?

心脏搭桥手术只是冠心病治疗的第一步,虽然这是最重要的一步,但其后续治疗和养护也是至关重要的。这不仅是保持和提高移植血管桥远期通畅率,维护术后良好心脏功能,预防冠脉血管的再狭窄所必须的,也是提高远期生存率,降低相关疾病的发生所必不可少的。

合理的药物治疗;

1. 抗血小板药物,如阿司匹林、波利维等。抗血小板治疗对于保持和提高移植血管桥远期通畅率至关重要,需要终生服用。如果患者因为胃肠问题不能服用阿司匹林,可以改用波利维。

2. β-受体阻滞剂,如倍他乐克、阿替洛尔等,其中倍他乐克偏重降压,阿替洛尔偏重降低心率。搭桥术后最好将心率控制在60-80次/分,过快的心率不仅对患者不必要,而且会增加心肌耗氧量,诱发心肌缺氧缺血,导致心绞痛。由于β-受体滞剂对提高患者远期生存率有巨大帮助,一般建议所有患者终生服用,特别是对有过急性心肌梗死和急性冠脉综合症病史,以及左心功能不全的患者,应用的意义更大。

3. 血管紧张素转换酶抑制剂(ACE I),如卡托普利或依那普利等。由于ACEI制剂除了有降压作用外,还有帮助心室重塑的作用,建议所有术后患者均应该常规服用,特别是对对于左室EF值小于40%,或者有高血压,糖尿病,慢性肾功能不全的患者。对于不能应用血管紧张素转换酶抑(ACE I)制剂的患者,可以改用血管紧张素受体阻滞剂,即沙坦类药物,特别是有慢性心功能不全或心梗后左室EF值<40%的患者。

4. 硝酸酯制剂,如硝酸甘油、消心痛、5-单硝酸山梨醇、长效硝酸甘油制剂等。对于没有心绞痛患者术后可以服用3-6个月,不需要长期服用。对于有症状患者,经检查后无法进行介入或手术治疗的患者,需要长期服用。

5. 其他药物,如降压药、降低血脂药物和降低血糖药物,需要根据患者的具体情况选用。

心脏病比较严重的情况下做了心脏搭桥手术在一定程度上是对于疾病有很好缓解作用的,但是这也需要患者在手术后做好护理工作,一定要注意以上内容所介绍的一些注意事项,在生活当中不宜过急过躁。