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谈谈血胸患者有效的治疗方法

来源:寻医问药网 时间:2016-05-12 发布者:快乐 收藏本文

对于患有血胸的患者来说,要想能够帮助自己尽快的控制这种疾病的病情,那么,积极的配合医生对这种疾病进行治疗,把握最佳的治疗时间都是非常重要的,但是大多数患者都不了解对于这种疾病的治疗方法,针对这种情况,我们就请专家来进行一下介绍。

1.临床表现 小量血胸(积血<500ml 500="" 1000ml="">1000ml),可产生失血性休克;积血压迫肺及纵隔可导致呼吸循环障碍加重,严重缺氧;血胸继发感染,可有脓胸表现。

2.处理原则 ①非进行性血胸,行胸膜腔穿刺抽血或胸腔闭式引流,并给予抗生素预防感染;②进行性血胸,需在抗休克的同时,行剖胸探查止血;③凝固性血胸,应在出血停止数日内清除血块,预防感染和机化;④已感染的血胸,按脓胸处理。

3. 伤后伤口迅速闭合,胸膜腔与外界不相通。小量气胸,肺萎陷在30%以下, 1~2周内可自行吸收,不需治疗;大量气胸,有较明显的症状和体征,应行胸膜腔穿刺抽气,使用抗生素预防感染,必要时行胸膜腔闭式引流。

你知道血胸患者在进行手术之前与之后的护理方法有哪些吗?

一、术前护理

1、胸腔闭式引流的观察和护理:应密切观察生命体征变化。对于持续引流的患者,应保持引流装置密闭无菌,每日观察引流量并记录,每日在无菌操作下更换引流瓶,经常挤压引流管,避免受压、扭曲。

术后半卧位,鼓励患者深呼吸及有效咳嗽,保持引流通畅,注意观察引流管的水柱波动情况,告知患者任何情况下引流瓶不可高于胸部;指导病人带管下床活动,妥善携带引流瓶,保持密封系统,不需夹管。

2、饮食护理:患者入院后即告知患者及家属低脂甚至无脂饮食,术前2周开始禁食,应用周围静脉高价营养。

3、周围静脉高价营养的护理:每日选择粗直的手臂静脉进行穿刺,同一根血管不得连续使用2次以上,每天先补充液体,待全天补液量还剩500ml时,以同一静脉通道以20滴/min速度输注,输完后,再输剩下的500ml,葡萄糖或复方氨基酸液,滴注脂肪乳的同,输液肢体局部放置水温在72~74℃的热水袋,外加干毛巾包裹,直至输液全部结束,可以防止或减轻周围静脉硬化,输入过程中经常巡视病房,严防药液渗漏皮下,导致组织坏死。

4、心理护理:对于在就医过程出现不配合医生的行为的患者,医生应主动讲解禁食的重要性和疾病相关知识,争取配合治疗,另一方面与医生沟通,经全科人员高度重视,进行术前讨论,制定周密的医疗和护理计划,消除患者焦虑心理,使其在最佳心理状态下接受治疗。

5、术前宣教:向患者介绍术前需做哪些准备,术后可能出现的不适,需如何配合等,如术前预防呼吸道感染,练习床上大小便,学会深呼吸和做有效咳嗽,术后离床活动的时间、活动量、活动意义,以及预防术后并发症。

二、术后护理

1、胸腔闭式引流的观察及护理术后观察胸腔闭式引流液的颜色、量,患者取半卧位,鼓励患者有效咳嗽,做深呼吸,协助拍背,经常挤压引流管,保持引流通畅,带管下床活动。

2、饮食护理:术后患者禁食,应用周围静脉高价营养两周,开始无脂饮食,1周后改为低脂饮食。

3、生命体征的观察。

如果患者是想要通过手术来对血胸这种疾病进行治疗的话,在手术之前和手术之后都应该要做好准备工作以及护理工作,这样才能够保证最大的手术效果,患者要注意的是,在手术之后对各项并发症做好防治工作,这样才能保证最大治疗效果让自己尽快恢复健康。