当前位置:外科 > 心胸外科 > 血胸 > 血胸预防

车祸外伤救治,预防血胸

来源:寻医问药网 时间:2014-06-26 发布者:清清 收藏本文

社会的节奏越来越快,外科疾病也越演越烈,人们在不经间容易患上血胸,同时血胸时刻威胁着我们的健康。

观察生命体征 请务必记住,在事故中伤员可能不光发生骨折和脱位,也可能同时发生其他重要器官损伤,应首先发现并处理对生命威胁最大的伤害。如果伤员仍能呼救或呻吟不止,说明神志清醒,大脑没有受伤或受伤程度不重。如果伤员一声不响,应立即大声呼唤或进行刺激,看是否有反应。如没有反应,表明是发生昏迷,病情危急。对失去知觉的伤员,观察其胸、腹部有无起伏,也可以用一丝棉絮或纱线,放于伤员鼻孔下方,看是否被吹动。

观察心跳,可以用手触摸伤员腕部掌侧大拇指一边的桡动脉,如有搏动,说明心跳存在,如果摸不到,应观察病人颈部是否有搏动。发现伤员呼吸停止,应作人工呼吸;如心跳停止,应进行胸外心脏按压。

及时止血 伤口出血,应进行止血。如血流颜色鲜红,喷射出来,是动脉出血。血流颜色暗红,涌出伤口,为静脉出血;毛细血管出血,出血量较小,缓慢渗出。位于四肢的动脉出血,可在肢体近心端扎止血带。如无止血带,可用领带、裤带、布条、手帕等代替,但不可用铁丝、细线等捆扎,以防勒压引起血管、神经、肌肉等组织坏死。注意一定要扎紧,至出血停止。但也不是越紧越好,太紧可损伤皮肉、血管和神经。位于头颈部的动脉出血,可用手指按压出血动脉的近心端。

观察有无内脏损伤 不要忘了询问伤员有无腹痛,轻轻触摸他们的腹部。如左上腹部压上去疼痛,应怀疑脾脏损伤破裂;如右上腹部压上去疼痛,应怀疑是否肝脏损伤破裂;腰部疼痛,小便发红,多为肾脏损伤;脐周围疼痛,肌肉发硬,可能是肠破裂。肝脾是实质性脏器,里面充满血液,一旦破裂,出血量大,可很快危及生命。

固定伤肢 骨折和脱位伤员十分痛苦,锐利的断端活动可能刺伤附近的神经、血管,应设法固定,以减轻疼痛,防止继发损伤。固定的器材通常是用石膏或夹板,但现场往往难以找到,可以用树棍、木板、竹杆、硬纸板、硬塑料片等代替。一般应超过上下关节。比如前臂骨折,同时固定肘关节和腕关节,才比较牢靠。

这里要特别指出脊柱骨折脱位正确的现场急救尤其重要。脊柱椎管内有功能重要却又十分娇嫩的脊髓和神经。脊柱骨折后,它们可受到损伤导致瘫痪;但也可能幸运地未受到损伤,或损伤程度较轻。如急救或运送过程中处理不当,脊髓和神经可受到损伤或加重损伤,发生二次损伤的悲剧。因此,对疑有脊柱骨折的伤员,抢救、搬运时一定要当心。保持脊柱伤后位置,避免伤者腰背弯曲或旋转;绝对不可将病人背在背上,或弓着腰抱起运送。正确的运送方法是,由三人协同,分别以双手插入病人的肩背部、腰臀部及两下肢背侧,同时托起,维持脊柱水平位,以平托法或滚动法轻放于担架(或床板等代用物)上运送。

防止感染 有时开放性骨折,断端刺出皮肉外,不要将其放回伤口内。因为断端接触到外界,可能被细菌污染,不作清洗、消毒处理,直接放回伤口内,可能加重伤口内的污染。

经以上初步处理后,尽快将病人送往就近的医疗单位,进行下一步治疗

外科专家提醒:由于目前很多的血胸患者对疾病了解很少,也就导致了血胸病情在很多时候,容易恶性循环,针对血胸,关键在于及时有效的治疗血胸,这样才能避免血胸病情给自身带来危害。那么,在血胸治疗的同时需要注意事项,也就要专家针对你的血胸病情做详细分析。

无需注册-

百万名医生在线为您免费解答