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绝经期女性反复心绞痛会患上X综合征吗

来源:寻医问药 时间:2013-12-31 发布者:星辰兔 收藏本文

冠心病即冠状动脉粥样硬化引发的心脏疾病,多见于中老年人,临床主要典型症状心绞痛。该病的中年女性患者十分少见,这与女性受体内雌激素保护有关,加上血脂通常都处于正常水平,因此不易受动脉粥样硬化的困扰。但对于部分中年女性来说,时常诱发心绞痛,心电图上显示心肌缺血,但冠状动脉造影正常,此时应警惕是否有潜在X综合征。

X综合征患者占心绞痛患者总人数的9%,这类人群通常都无高血压、高血脂、糖尿病等疾病,但伴有轻度脂代谢紊乱、糖耐量不正常。诱发心绞痛时,舌下含服硝酸甘油仅对部分人有效。该病的病因尚不清楚,但预后良好,无诱发心肌梗塞风险。

大部分患者在更年期过后,不适症状自行缓解。对于症状无法消除且较为明显的患者可使用β受体阻滞剂来治疗,包括心得安、倍他乐克等。也可以服用冠状动脉扩张剂,包括硝酸甘油类制剂,钙离子拮抗剂硝苯地平、络活喜等。

建议患者养成积极乐观的心情,避免不良情绪。当伴有失眠多梦症状时,可适当应用镇静剂治疗。对伴有缺铁性贫血的患者,可使用铁剂和维生素C来综合调理。

临床上该病的案例并不少见,但不少患者都误诊为冠心病。加上长期焦虑、紧张、恐惧,很可能增加诱发心肌梗塞的风险,导致病情恶化,即使服用药物后仍然无法改善。治疗这类患者,可首先采取冠状动脉造影来进一步确诊,之后再结合病情对症治疗。

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