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气胸患者的标准护理方法你了解吗

来源:寻医问药社区 时间:2013-07-10 发布者:qcy 收藏本文

在生活中身边有很多的气胸患者的案例,我们应该知道这种病状不仅对他们的生活造成了困扰对他们的精神也产生许多的压力,那么下面我们就一起来看看护理气胸病人有哪些标准呢?

气胸是由于肺泡和脏层胸膜破裂,空气逸入胸膜腔所致。胸膜腔由胸膜壁层和脏层构成,根据脏壁胸膜裂口情况及胸腔内压力不同分为闭合性、开放性和张力性气胸3种。临床主要表现为病人突感一侧胸痛,气促,憋气或胸闷并进行性加重,可有咳嗽,但干咳严重时出现烦躁不安,大汗淋漓,紫绀,冷汗,脉速,虚脱,甚至呼吸衰竭 ,意识不清。主要治疗原则在于根据气胸的不同类型进行排气,以解除胸腔积气对呼吸、循环所造成的障碍,使肺尽早扩张、恢复功能,同时治疗并发症和原发病。常见护理问题有:①舒适的改变:胸痛;②气体交换受损;③恐惧。

舒适的改变:胸痛

[相关因素]

胸膜破损。

胸内压增高。

[主要表现]

胸痛、气促、憋气、咳嗽,但痰少。

表情紧张,痛苦面容,呼吸深度受限。

[护理目标]

疼痛减轻或消失。

病人生命体征正常,精神状况好转。

[护理措施]

了解疼痛的性质、程度、部位、以及病人对疼痛的了解程度和控制程度。

与病人共同寻找减轻疼痛的方法和技巧,如取舒适的坐位或半坐卧位,以利呼吸,减轻压迫所致的疼痛。

指导病人采用放松技术及减轻疼痛的方法,如深呼吸、分散注意力、避免体位的突然改变等。

遵医嘱使用镇痛剂。

尽可能减少应激因素。

[重点评价]

病人胸痛的性质、部位、程度及胸痛有无减轻。

病人的精神状况。

气体交换受损

[相关因素]

胸膜破裂,肺组织受压。

胸膜内压增高,致气交换减少。

[主要表现]

不能平卧,呼吸困难、胸痛。

[护理目标]

病人呼吸平稳,频率、节律、深浅度正常。

[护理措施]

消除或减少相关因素。

给予舒适的体位,端坐、半卧位或健侧卧位,以利呼吸。

遵医嘱给予氧气吸入1-2L/min,并保持输氧装置通畅,定时监测血气分析值。

指导病人有效地咳嗽和使用呼吸技巧,增加其肺活量,恢复肺功能。

协助医生给病人行胸穿抽气。

封闭引流排气,并做好术前、术后护理及观察导管排气情况。

鼓励病人下床活动,增加肺活量。

[重点评价]

密切观察病人的病情变化及生命体征变化,如呼吸的节律、频率、深度,紫绀状况及精神状况。

监测动脉血气分析值的改变。

恐惧

[相关因素]

胸膜破裂,疼痛,呼吸困难。

胸内压增高致憋气、心悸、烦躁、紧张。

[主要表现]

疼痛,呼吸急促,心悸,注意力不集中,情绪低落。

[护理目标]

病人能感受到恐惧的感觉减轻,舒适感增加。

[护理措施]

了解引起恐惧的相关因素并设法减少或消除引起恐惧的相关因素。

鼓励病人表达自己的感受,并让其发泄。

提供安静舒适的环境,减少不良刺激。

多与病人交谈,耐心向病人解释病情同时进行必要的安慰和鼓励,消除其紧张、害怕、担心等不良情绪 ,使之配合治疗。

介绍有关疾病的自我护理方面的知识,使之对疾病治疗有一定的了解,对治疗充满信心。

疼痛剧烈、呼吸困难的病人遵医嘱给予对症处理,减轻疼痛及呼吸困难带来的恐惧。

必要时给予镇静剂,并密切观察用药后反应。

给予安慰,减轻紧张、恐惧心理。

[重点评价]

病人的情绪,精神状况。

疼痛程度,呼吸型态的改变。

看完以上的描述大家是不是已经了解了呢,在患有气胸的患者来说每天保持一个良好的心情跟饮食习惯是很重要的,另外要避免的做一些过激的运动,每天适当的散散步多食用对身体又好处的水果跟蔬菜这样才能对身体有所帮助哦。

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