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心肌缺血检查项目有什么

来源:寻医问药网 时间:2017-04-06 发布者:玲玲 收藏本文

心肌缺血是生活当中的常见疾病,这样的疾病发生之后会导致患者经常的胸闷气短非常的痛苦,而且疾病一旦发生康复起来也并不容易,所以专家建议在出现心肌缺血情况之下,我们要及时做好检查治疗,一起来了解心肌缺血疾病患者该做的检查项目有什么。

症状性心肌缺血的体格检查?

无症状性心肌缺血患者多属中年以上无心肌缺血的症状,在体格检查时发现心电图(静息、动态或负荷试验)有ST段压低,T波倒置等,或放射性核素心肌显像(静息或负荷试验)示心肌缺血表现。

无症状性心肌缺血客观检查有心肌缺血表现的冠心病,亦称隐匿型冠心病。患者有冠状动脉粥样硬化但病变较轻或有较好的侧支循环,或患者痛阈较高因而无疼痛症状。其心肌缺血的心电图表现可见于静息时、在增加心脏负荷时、或仅在24小时的动态观察中间断出现(无痛性心肌缺血)。

无症状性心肌缺血患者多属中年以上无心肌缺血的症状,在体格检查时发现心电图(静息、动态或负荷试验)有ST段压低,T波倒置等,或放射性核素心肌显像(静息或负荷试验)示心肌缺血表现。

诊断主要根据静息、动态或负荷试验的心电图检查和(或)放射性核素心肌显像,发现患者有心肌缺血的改变,而无其他原因,又伴有动脉粥样硬化的危险因素。进行选择性冠状动脉造影检查可确立诊断。

诊断缺血性心肌病的过程中需要进行一系列的实验室检查,主要包括以下这些。

1.X线/MRI检查

结果显示心脏呈普遍性扩大,以左室为主,心脏搏动减弱和肺淤血征象,主动脉增宽且有钙化斑。MRI可发现室壁变薄及室壁瘤形成。

2.心电图检查

可见病理性Q波及缺血性ST-T改变,常有心律失常,可表现为窦性心动过速、房颤、频发多源性室早、阵发性室性或室上性心动过速、房室传导阻滞等。

3.超声心动图检查

可显示心脏普遍性扩大,但常以左室扩大为主,左室舒张末期和收缩末期内径增大,室壁运动常呈多节段性减弱、消失或室壁僵硬,与扩张型心肌病常呈现的普遍性减弱不同。有时可见心腔内附壁血栓形成。晚期心室收缩功能下降,左心室射血分数降低,可见二尖瓣、三尖瓣关闭不全征象。

4.心功能测定

结果显示收缩前间期延长、左室射血时间缩短,二者比例增加,左室射血分数显着下降,常<0.35。

5.放射性核素检查

结果可显示心腔扩大、心功能不全,心肌显像可见多节段心肌放射性核素灌注缺损区。

6.心导管检查

结果显示左室舒张末压、左房压和肺动脉楔压增高,左室射血分数显着降低,左室腔扩大和多节段、多区域室壁运动障碍。

7.冠脉造影

常可见多支冠状动脉狭窄或闭塞。

上面的文章内容小编为大家总结了心肌缺血疾病患者该做的检查项目,出现了心肌缺血这样的疾病我们只有重视做好上述检查确诊的疾病,才能更好的去治疗疾病,避免错过治疗的最佳时机,避免心肌缺血疾病给患者带来太多的危害。

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