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治疗胸骨骨折的方法详细介绍

来源:寻医问药网 时间:2014-07-03 发布者:清清 收藏本文

近来有朋友反映:被胸骨骨折困扰着,不知道该怎么摆脱胸骨骨折,去胸骨骨折医院吧,又担心胸骨骨折治疗起来难道大,去小诊所吧,又担心胸骨骨折治疗安全性问题。

【治疗】

(一)治疗原则

无移位及并发症的胸骨骨折,预后良好。不需特殊治疗。可卧床休息2~3周,给口服止痛剂或普鲁卡因局部封闭止痛。有移位,无胸腹脏器合并伤的病人,应根据移位的程度、病*质等综合考虑选择非手术或手术治疗。无移位胸骨骨折需卧床休息及止痛,骨折有移位应及早行复位内固定。

(二)治疗方案

1.无移位的胸骨骨折

骨折无移位,胸壁、胸内无并发症者,除适量给予口服止痛剂外,可给予骨折部位采用11%普鲁卡因10-20ml封闭以镇痛。在肩胛间垫一小枕及在骨折部位用沙袋压迫,限制骨折活动,亦有止痛效果,一般卧床2周以上。

2.骨折有移位者可选用下述方法处理

①过伸复位法:患者仰卧硬板床上,背部适当垫高,使头、颈、胸过伸,使骨折复位,保持过伸卧位半月。有重叠畸形时,可采用另一复位法,伤员在局麻或硬膜外麻醉下,头部过伸,两上肢高举过头,慢慢旋转上臂,同时反牵引身体,当骨折复位后,用石膏绷带同定2-4周。

②手术复位法:在气管插管全麻下,于骨折部作纵形切口,用骨膜剥离器分离骨折断端。将伤员向背侧过伸使胸骨骨折片复位。在上下骨片各钻2~3个孔,用不锈钢丝缝合固定骨折,缝合切口,可不放置引流。

③胸骨骨折合并反常呼吸:采用悬吊重力牵引,或胸壁外固定牵引或内固定术纠正。

④合并有胸腹脏器损伤的胸骨骨折:应实施急诊剖胸剖腹探查术,手术应以处理脏器损伤和恢复胸廓的完整性为目的。

在了解治疗胸骨骨折的方法详细介绍的同时,专家也要提醒广大胸骨骨折患者朋友,保持一个乐观而积极的心态,胸骨骨折疾病一定会早日恢复健康的。