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外伤性乳糜胸的治疗方法有哪些

来源:寻医问药 时间:2013-11-27 发布者:星辰兔 收藏本文

乳糜胸一般伴有胸痛、气短、心悸、发热等症状,这种疾病是由于导管回流的淋巴乳糜液外漏并积存于胸膜腔内所导致的。乳糜胸会给患者带来疼痛感,那么外伤性乳糜胸有哪些好的治疗方法呢?

乳糜胸的治疗可分为保守治疗和手术治疗两大类,手术指征尚无统一标准,实际上每一例患者从发病至手术都有一段保守治疗过程。由于乳糜液中抗纤维蛋白酶含量高,凝血激酶含量低,淋巴凝固缓慢,大的胸导管破损不易愈合。

对一般状况稳定的患者可保守治疗1周,观察胸液量变化:成人每天乳糜液丢失少于500ml,并有减少趋势,可继续保守治疗;相反,每天乳糜液丢失超过500ml,长达7天,或每天超过1000ml长达5天,无减少趋势,常提示胸导管主干或较大分支损伤,自愈率极低,且容易出现呼吸、循环及营养等功能障碍,应尽早手术。近年来随着胸腔镜微创技术的广泛开展,将其应用于结扎胸导管,创伤小、恢复快且效果好。

保守治疗包括胸腔引流、禁食和营养支持。肋间引流及负压吸引乳糜液有助于肺复张和胸内残腔的消失,促进胸导管瘘口相应胸膜的愈合和观察引流量的变化;减少乳糜量应严格限制脂肪食物,患者可进食不通过乳糜系统吸收的中链甘油三酯,既能提供营养,还可以促进胸导管瘘口愈合;全静脉营养是最好的方法。保守治疗往往是乳糜胸确诊后医生的第一选择。

以上内容就是外伤性乳糜胸的全部治疗方法,患者一旦确诊自己患有乳糜胸的疾病,应及时选择正规医院进行相关的手术治疗,以免造成更严重的人身伤害。

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