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专家解析气胸之表现

来源:寻医问药网 时间:2014-11-03 发布者:玲玲 收藏本文

据调查显示轻松疾病在我国发病率是比较高的,而且在近年来发病率逐渐呈现着上升的趋势这让很多人为之而畏惧,人们也比较关注气胸疾病的基本常识,可是还有很多人对于这个疾病并不太了解,想了解关于气胸疾病的症状表现,那么下面我们就请专家来具体介绍一下吧!

气胸有哪些临床表现

1、闭合性气胸

小的闭合性气胸可无症状,但如空气进入皮下组织,可有胸、颈部皮下气肿,较大量的气胸,肺组织受压,可出现胸闷气急e体检气管可移向对侧,叩诊呈鼓音,呼吸音减弱。

2、开放性气胸

空气进入伤侧胸膜腔,使负压完全消失,肺受压萎缩,导致气体交换障碍。由于健侧胸膜腔仍为负压,使两侧压力失衡,纵隔移向健侧,严重者可使健侧肺也受到一定程度压缩,严重影响通气功能。吸气时空气经伤口进入胸膜腔,纵隔被推向健侧,呼气时空气经伤口退出,纵隔又向患侧移位。纵隔随呼吸来回摆动,妨碍静脉血回流,引起循环功能紊乱,还可刺激纵隔及肺门神经而导致胸膜肺休克。

同时,吸气时伤侧肺内的残气被吸人健侧,呼气时健侧肺内的残气排出体外的同时,也有部分排入患肺,形成残气对流,影响气体交换,加重了缺氧和二氧化碳蓄积。病人表现为气促、呼吸困难、烦躁不安、紫谢、脉搏细弱、血压下降甚至休克。体检可见胸壁开放性伤口,且可听到空气随呼吸出入胸膜腔的响声-气管移向健侧,叩诊伤侧呈鼓音,听诊呼吸音减低或消失。

3、张力性气胸

胸部外伤后病人发生高度呼吸困难、发绍、血压下降、烦躁不安。体检时见颈静脉怒张,气管及心脏向俊侧移位,患侧胸壁膨出呼吸运动减弱。叩诊呈鼓音,语颤及呼吸音消失,胸壁和颈部常有皮下气肿。在第二肋问锁骨中线外侧作胸腔穿刺时,注射器内芯可因胸内高压被推出,即可确诊。

4、呼吸困难

气胸发作时病人均有呼吸困难,其严重程度与发作的过程、肺被压缩的程度和原有的肺功能状态有关。在年轻的呼吸功能正常的病人,可无明显的呼吸困难,即使肺被压缩>80%,亦仅能在活动时稍感胸闷,而在患有慢性阻塞性肺气肿的老年病人,肺被轻度压缩就有明显的呼吸困难。急性发作的气胸,症状可能更明显,而慢性发作的气胸,健侧肺脏可以代偿性膨胀,临床症状可能会较轻。

5、刺激性咳嗽

自发性气胸时偶有刺激性咳嗽。

6、胸痛

常在发生气胸当时出现突然尖锐性刺痛和刀割痛,与肺大疱突然破裂和肺被压缩的程度无关,可能与胸膜腔内压力增高、壁层胸膜受牵张有关。疼痛部位不肯定,可局限在胸部,亦可向肩、背、上腹部放射。明显纵隔气肿存在时,可出现持续的胸骨后疼痛。疼痛是气胸病人最常见的主诉,而且在轻度气胸时,可能是惟一症状。

7、其他症状

气胸合并血气胸时,如出血量多,病人会心悸、血压低、四肢发凉等。

关于气胸的症状表现相信我们应该有了基本的了解,这些症状表现的确能够帮助人们及时发现疾病,患有气胸疾病患者会出现胸闷气短的症状,希望人们能够及时的发现及时的应对,减少疾病给患者带来的痛苦。愿每个人能够早日远离疾病。

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