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标准的护理气胸患者有什么方法

来源:寻医问药社区 时间:2013-07-16 发布者:qcy 收藏本文

在生活中身边有很多的气胸患者的案例,我们应该知道这种病状不仅对他们的生活造成了困扰对他们的精神也产生许多的压力,那么下面我们就一起来看看护理气胸病人有哪些标准呢。

气胸是由于肺泡和脏层胸膜破裂,空气逸入胸膜腔所致。胸膜腔由胸膜壁层和脏层构成,根据脏壁胸膜裂口情况及胸腔内压力不同分为闭合性、开放性和张力性气胸3种。临床主要表现为病人突感一侧胸痛,气促,憋气或胸闷并进行性加重,可有咳嗽,但干咳严重时出现烦躁不安,大汗淋漓,紫绀,冷汗,脉速,虚脱,甚至呼吸衰竭 ,意识不清。主要治疗原则在于根据气胸的不同类型进行排气,以解除胸腔积气对呼吸、循环所造成的障碍,使肺尽早扩张、恢复功能,同时治疗并发症和原发病。常见护理问题有:①舒适的改变:胸痛;②气体交换受损;③恐惧。

舒适的改变:胸痛

[相关因素]

胸膜破损。

胸内压增高。

[主要表现]

胸痛、气促、憋气、咳嗽,但痰少。

表情紧张,痛苦面容,呼吸深度受限。

[护理目标]

疼痛减轻或消失。

病人生命体征正常,精神状况好转。

[护理措施]

了解疼痛的性质、程度、部位、以及病人对疼痛的了解程度和控制程度。

与病人共同寻找减轻疼痛的方法和技巧,如取舒适的坐位或半坐卧位,以利呼吸,减轻压迫所致的疼痛。

指导病人采用放松技术及减轻疼痛的方法,如深呼吸、分散注意力、避免体位的突然改变等。

遵医嘱使用镇痛剂。

尽可能减少应激因素。

[重点评价]

病人胸痛的性质、部位、程度及胸痛有无减轻。

病人的精神状况。

气体交换受损

[相关因素]

胸膜破裂,肺组织受压。

胸膜内压增高,致气交换减少。

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