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脓胸疾病的检查方法有哪些

来源:寻医问药网 时间:2016-08-26 发布者:兰花 收藏本文

脓胸疾病的类型很多,临床上以急性脓胸最为常见,造成疾病的原因主要是病菌感染,如肺炎双球菌、链球菌等都是引起疾病的主要病菌,患者发现身体异常后需要到医院检查,那么脓胸疾病的检查方法有哪些呢?

脓胸疾病的检查方法主要有:

1.血液化验

白细胞计数增高,中性粒细胞比例增多,核左移,可见中毒颗粒,慢性期有贫血,血红蛋白和白蛋白降低。

2.胸腔穿刺液化验

早期渗出液,继而脓性,部分有臭味,白细胞计数达(10~15)×10[9] /L,以中性粒细胞为主;蛋白质含量>3g/dl,葡萄糖<20mg/dl,涂片染色镜检可找到致病菌,进行培养可确定致病菌,药敏试验用于指导治疗

3.胸部X线检查

早期X线同一般胸腔积液征或包裹性胸腔积液相像,合并有支气管-胸膜瘘时有气液平。慢性期胸膜粘连,患侧胸容积缩小,肋间隙变窄,纵隔移位等。

4.肺功能检查

慢性期为限制性通气功能障碍,肺活量减低。

5.痰色检查

疑有支气管-胸膜瘘时,可于胸腔内注入1%亚甲蓝2~5ml后观察咳出痰之颜色,以助诊断

常用的治疗方法有六种:

(1)胸腔穿刺:适用于急性化脓性脓胸渗出期。穿刺术在局麻下进行。

(2)胸腔闭式引流术适合于急性脓胸经反复抽脓无好转时,症状不能缓解,脓液粘稠不易抽出;腐败性脓胸;结核性脓胸并发混合感染;脓胸合并支气管胸膜痿或食道胸膜痿同时存在;阿米巴脓胸合并支气管胸膜痿;张力性脓气胸;包裹性脓胸。

(3)早期胸膜脓苔剥脱术(扩清术):适用于①急性脓胸病人,经多次脓腔穿刺抽脓,临床症状仍不见好转,胸腔积脓渐多或有液气胸存在;②急性脓胸经引流后,临床症状不见好转反而加重。x线发现形成多发性包裹性积液等。手术在全麻下进行,目的是彻底排净胸膜内脓液脓苔、消灭脓腔。

(4)胸廓成形术:适用于各种原因引起的慢性脓胸。在全麻下进行此手术,目的在于消除全部脓液及坏死组织,消灭脓腔,修补支气管胸膜痿。

(5)脓胸纤维板剥脱术:适用于慢性脓胸病程较短胸膜纤维化尚不严重、肺内无严重病变且可复张者。手术目的在于剥脱纤维板,使肺复张,消灭残腔,恢复肺功能。

(6)带蒂大网膜胸腔内移植术:适用于①各类型的慢性脓胸,尤其适应于体质衰弱、心肺功能不全的病人;②其它治疗方法失败者。此手术优点是创伤小,操作简单,利用大网膜血运丰富再生力强、有吸收功能、并易与其它组织粘连形成广泛的侧支循环的特点,因而治愈率高。

以上,六点内容都是治疗,脓胸疾病的方法,一般最常见的还是用手术的手段进行治疗,要是发现出脓的症状还要服用对应药物才行,虽然治疗起来比较麻烦,但患者一定不要慌张,保持心情的放松,积极地配合治疗。

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