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气管狭窄需要做哪些化验检查

来源:寻医问药网 时间:2017-05-09 10:35:44 发布者:孙宝贵 收藏本文

气管、支气管狭窄是气道梗阻引致气急和呼吸困难,体力活动和呼吸道内分泌物增多时加重,常有喘鸣。曾经施行气管切开和插管术的病例呈现上述症状者,应首先考虑气管瘢痕狭窄。前后位、侧位和斜位气管断层摄片或颈胸部CT可清楚地显示狭窄的部位、程度、长度和形态改变。

气管狭窄患者在治疗期间应做定期做下列检查:

(一)X线摄片颈侧位摄片可观察颈段气管狭窄部位及程度,并能了解病变是否累及喉部。至于气瞥下段病变,则因与肩dP骨影重更而不能显影。X线胸片检查异常者提示肺不张、肺部块影、阻塞性肺炎、肺炎不吸收、肺部弥漫性病变、肺门和(或)纵隔淋巴结肿大、气管支气管狭窄以及原因未明的胸腔积液等。

(二)CT或MRI检查能从横断、冠状和矢状不同轴向,可清楚地显示病变部位和范围。为了淮确地反映病变情况,检查时扫描层面不宜太厚,这时病变较局限的患者,尤为更要。CT检查异常者提示肺不张、肺部块影、阻塞性肺炎、肺炎不吸收、肺部弥漫性病变、肺门和(或)纵隔淋巴结肿大、气管支气管狭窄以及原因未明的胸腔积液等。

(三)内镜检查根据X线检查显示的狭窄部位,酌情采用软性或硬质支气管镜检查,有助于了解气管狭窄部位和管胶大小,并能观察声门宽度及声带运动俏况。惟管腔狭窄较显著时,因内镜不能深入,狭窄下端情况难能查见。

(四)纤支镜检查有助于明确出血部位和出血原因,在大咯血时一般不宜进行检查痰中带血时检查易获阳性结果。纤支镜对于诊断支气管结核、气道良性和恶性肿瘤、异物吸入等具有重要价值。纤支镜有助于查明气道狭窄的部位及性质。胸部外伤、怀疑有气管支气管裂伤或断裂纤支镜检查常可明确诊断。

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