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对于漏斗胸疾病的治疗我们应该怎样做

来源:寻医问药网 时间:2013-12-23 发布者:胜利 收藏本文

生活中患上漏斗胸的时候,最主要的就是积极的治疗,让漏斗胸疾病远离我们的生活,让漏斗胸患者身心早日的健康。生活中多加注意漏斗胸的症状,早日的发现漏斗胸疾病,积极的对症治疗。

对于漏斗胸疾病的治疗我们应该了解哪些内容呢?一起来了解一下吧:

一、术前护理

1.心理护理:

年龄较大的患儿思想顾虑较重,主要表现在对手术、麻醉的恐惧,

担心手术矫形的效果,以及手术对学习、生活的影响。护士要及时同患儿及家属进行沟通,了解患儿的心理状况,配合医生进行疾病知识宣教。根据不同患儿的年龄和心理特点,讲解手术的必要性、简要过程和术后效果。可介绍本科以往病例的情况,还可以借助图片、照片、文字的宣传材料进行。

2.营养支持:

因胸骨压迫心、肺、食管,部分漏斗胸患儿发育迟缓,体质瘦弱,

易发生呼吸道感染,进食后有食物返流现象,术前要评估患儿的营养状况,讲解术前营养支持的重要性及必要性,指导患儿进食高蛋白、高热量、高维生素饮食:如肉、蛋、奶类,新鲜水果和蔬菜。必要时静脉输液,补充能量、维生素,应用抗生素和止血药物。

3.一般术前准备:

根据气温变化增减衣服,防止受凉感冒。指导患儿练习有效咳嗽

咳痰和腹式呼吸,练习床上大小便。手术区备皮并保持皮肤清洁,术前8小时禁食、水,防止因麻醉或手术过程中呕吐引起吸入性肺炎和窒息。保持病室环境清洁安静,保证患儿睡眠,必要时遵医嘱给予镇静安眠药物。

二、术后护理

1.保持呼吸道通畅,防止窒息

按全麻术后护理常规护理,床旁配备氧气,吸痰装置,并确保性

能良好。患儿术毕回房去枕平卧,头部偏向一侧,鼻导管氧气吸入。及时吸出呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅。出现躁动者,应用镇静剂。密切观察患儿的面色、呼吸情况,如有异常及时通知医生处理。床旁配备急救器材、药品等。

2.体位

漏斗胸矫形术后体位特殊而重要,不同于一般胸科手术,术后一

定保持平卧,选择硬板床,不要使用海绵等软床垫。年长儿童可枕一薄枕,盖被轻薄,避免胸部负重。同时严禁翻身侧卧,以防胸廓受压变形,胸骨、肋软骨缝合处及克氏针移位,影响矫形效果,导致手术失败。术后一周可逐渐抬高床头,10天后可下床活动。注意扶患儿坐起时应平托其后背,保持胸背部挺直,不要仅牵拉上肢。

3.饮食

患儿术后当日禁食、水,无腹胀、恶心呕吐症状者术后第二天可

进食,一般先进食流质、半流质饮食,并逐渐过渡到正常饮食。指导患儿加强营养,多进食营养丰富的肉类、蛋、奶类,新鲜水果和蔬菜。因术后卧床时间较长,应注意进食富含纤维的蔬菜、香蕉等,防止便秘

4.术后并发症

主要并发症为气胸,因手术过程中剥离胸骨、肋骨时可能使胸膜

受损。术后密切观察患儿的呼吸状态、频率和节律,定时听诊双肺呼吸音是否清晰、一致,有无鼻扇、口唇发绀等缺氧征,及早发现处理。少量气胸可行胸穿,大量气胸则须放置胸腔闭式引流。

温馨提示:以上内容对于漏斗胸疾病的治疗我们已经有所了解了,对于漏斗胸疾病我们一定不能忽视,一定要将漏斗胸疾病扼杀在摇篮里面!

5.药物治疗

术后常规给予止血药物,如止血敏、止血芳酸、维生素K

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等。同时应用抗生素静脉输入。为保持术后呼吸道通畅,防止肺

部感染,可遵医嘱定时雾化吸入,使痰液稀释,易于咳出。雾化吸入药物一般选用庆大霉素、糜蛋白酶、氟美松,也可选用沐舒坦等。

6.引流护理

放置胸骨后引流管者,保持引流管通畅,观察引流液的量及性质。

一般引流少量的血性或淡血性液,24小时不超过50毫升。放置引流皮片者,术后3天医生每日挤压局部渗血渗液,换药。皮片引流者伤口敷料外可有少量的血性渗出,应告知患儿及家属,以免引起患者不必要的恐慌。引流管和引流皮片大多于术后3天拔除。