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讲解鸡胸会带来的并发症

来源:寻医问药网 时间:2016-05-03 发布者:兰花 收藏本文

大多数家长朋友在发现自己的孩子患上鸡胸这种疾病之后,医生都会推荐家长给孩子进行手术来进行治疗,但是如果手术不顺利的话,那么就有可能会因为手术而又把你几点并发症出现,比如气胸,伤口感染等情况,为了让家长能够慎重起见,我们来讲解一下鸡胸会带来的并发症。

1.气胸:鸡胸术后发生的气胸,多为钢丝穿过肋骨后方刺破胸膜引起,多在关闭切口时彻底膨肺可避免。

2.支撑架移位:微创胸骨沉降术最容易发生的是固定架脱出,固定架脱出移位是导致再次手术的最常见原因,文献报道发生率1.2%~29.9 %。术后一周内不屈曲,不猛转动胸腰,不滚翻,保持平卧,起床时最好有人协助。出院后注意姿势、体位;不滚翻,少屈曲;平时战立、行走要保持胸背挺直,不做快速、猛烈的上身扭动,可以防止固定架脱出移位。

3.伤口感染:因为固定架位于切口下,尤其在胸壁薄的儿童患者,一旦伤口感染很可能要取出固定架。这就要求术中尽量减少切口处组织的损伤,缝合切口前彻底止血,尽量将肌肉包裹固定器,并应用抗生素预防感染。

鸡胸手术后的注意事项

 

(1)手术当天禁食,镇静,平卧,心电监侧,雾化吸痰。清醒时可适当进行深呼吸锻炼。

(2)术后第一天可以进食,可坐起,保持上身平直。

(3)加强呼吸道理疗,防治呼吸道感染。静脉预防性应用抗菌素。可配合祛痰药物。

(4)术后需保持背部伸直,避免弯腰、扭髋,以防撑架移位。

(5)术后一周内不屈曲,不转动胸腰,不滚翻,保持平卧。起床时最好有人协助。

(6)如体温正常,伤口愈合好,一般5-7天患者不需帮助就能行走时就可出院。出院前拍胸片复查。

(7)术后使用硬膜外阻滞或静脉镇痛泵止痛。

(8)如有呕吐,可禁食减压,静脉输液支持;如便秘可使用缓泻剂;可能与使用镇痛泵止痛有关。

(9)注意姿势、体位;不滚翻,少屈曲;平时战立、行走要保持胸背挺直。伤口完全愈合后方可沐浴。

(10)睡觉尽量平卧。避免碰撞伤口及周围,造成钢板、线排斥,影响远期效果。不能行核磁共振检查

(11)避免外伤、剧烈运动使支架移动影响手术效果或损伤血管及周围组织。一般2-4周可以正常上学及工作。

(12)一月内病人保持背部伸直的良好姿势,免持重物包括较重的书包,经常进行正常行走,不滚翻。一个月复查后可以进行常规的活动。

(13)术后两个月内不弯腰搬重物,不滚翻,不猛的扭动上身。

(14)术后三个月内尽量不要进行剧烈运动。避免身体接触性运动,之后可恢复正常运动。

(15)支架在体内保留一年以上。定期复诊评估胸壁的矫形效果,取支架前尽量不要进行对抗性运动。

(16)如有外伤、呼吸困难、立即复诊,拍胸部正侧位X线片。

(17)如伤口周围局部突起等,立即复诊,拍胸部正侧位X线片。

(18)通常在术后1年半左右,患者的胸壁巩固可全麻下取出植入物。取出钢板后2天内运动稍加限制,以后恢复正常,每年随访一次以评估胸壁的矫正效果。

对于患有鸡胸的患者来说,如果想要通过手术让自己彻底摆脱这种疾病的话,那么手术之后很有可能会诱发一系列并发症的出现,所以患者要想避免这些并发症,就一定要对术后的护理工作重视起来,做好自己的日常护理,在医生的指导下按时服药,定期进行复查,从而保证自己的手术成功。