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二尖瓣狭窄的治疗方法有哪些呢

来源:寻医问药网 时间:2016-03-28 发布者:玲玲 收藏本文

二尖瓣狭窄疾病的出现在我们的身边并不是特别的少见了吧,这个疾病的发生给患者朋友们带来了及其严重的危害性,为此我们大家对于这个疾病的发生是一定要及时的去正规的医院治疗,那么二尖瓣狭窄的治疗方法是什么样的呢?

二尖瓣狭窄的治疗

(一)代偿期治疗

适当避免过度的体力劳动及剧烈运动,保护心功能;对风湿性心脏病患者应积极预防链球菌感染与风湿活动以及感染性心内膜炎。

(二)失代偿期治疗

出现临床症状者,宜口服利尿剂并限制钠盐摄入。右心衰竭明显或出现快速心房颤动时,用洋地黄类制剂可缓解症状,控制心室率。出现持续性心房颤动一年以内者,应考虑药物或电复律治疗。对长期心力衰竭伴心房颤动者可采用抗凝治疗,以预防血栓形成和动脉栓塞的发生。

治疗的关闭是解除二尖瓣狭窄,降低跨瓣压力阶差。常采用的手术方法有:

1.经皮穿刺二尖瓣球囊分离术。这是一种介入性心导管治疗技术,其适应证为单纯二尖瓣狭窄。此方法能使二尖瓣口面积扩大至2.0cm2以上,明显降低二尖瓣跨瓣压力阶差和左心房压力,提高心脏指数,有效地改善临床症状。经皮穿刺二尖瓣球囊分离术不损害瓣下结构,操作熟练者,亦可避免并发症的发生;并且不必开胸,较为安全,患者损伤小,康复快,近期疗效已肯定。

经皮二尖瓣球囊成形术(percutaneousballoonmitralvalvuloplasty,pbmv)是利用球囊扩张的机械力量使粘连的二尖瓣叶交界处分离,以缓解瓣口狭窄程度。根据所用扩张器械的不同可分为inoue球囊法,聚乙烯单球囊法、双球囊法及金属机械扩张器法。目前临床普遍应用的是inoue球囊法。

目前,以inoue球囊法应用最广,约占90%,是目前最为常用的技术。自1984年日本心外科医生井上宽治(dr.kanjiinoue)首先在临床开展以来,此项技术在全世界各大医疗机构迅速推广,成为瓣膜病介入治疗中应用最为广泛的技术之一。目前,全世界约有5万以上的患者接受了此项治疗,患者主要集中在亚洲,北美,欧洲等地区,以中国,印度,日本,美国,法国等国开展较多。自此项技术开展以来,技术不断发展,从扩张器的形态到导管置放的方法均有许多革新与改进,直到目前技术的基本成熟,几次主要的发展如下:1982年inoue采用自制橡胶尼龙夹层单球囊首先应用于临床;1984年inoue首次公开报道采用改进后的球囊扩张的一组病例;1985年lock等采用聚乙烯单球囊法获得成功;1986年alzaibag等报道双球囊法的成功应用,同年babic报道经动脉逆行插管非房间隔穿刺法获得成功;1997年cribier等采用金属机械扩张器扩张二尖瓣狭窄获得成功。

二尖瓣狭窄的治疗是什么样的呢,通过上文内容的介绍大家现在是否都已经了解了吧,二尖瓣狭窄疾病的出现可以说是给患者朋友们的健康带来了及其严重的危害性,为此我们大家对于这个疾病的出现是一定要及时的去治疗。

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